Resultados del tratamiento del carcinoma epidermoide de la conjuntiva. Estudio a largo plazo / Results of the treatment of squamous cell carcinoma of the conjunctiva. A long-term study

Se revisaron 100 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de carcinoma epidermoide de la conjuntiva durante los últimos 12 años desde 1988 a 1999 diagnosticados y tratados en el Departamento de Oftalmología del Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología de Cuba, con el objetivo de obtener una muestra representativa del comportamiento de este tumor en el centro. El estudio se orientó hacia la valoración de la respuesta al tratamiento aplicado. La década de mayor incidencia resultó ser la de 41 a 50 años, la variedad histológica más frecuente fue el carcinoma in situ y la modalidad de tratamiento más utilizada fue la cirugía combinada con la radioterapia en 90 pacientes (90 por ciento)

Tratamiento de los retinoblastomas. Resultados y seguimiento en un período de 25 años / Treatment of retinoblastomas. Results and follow-up in a 25-year period

Se incluyeron 157 niños que padecían de retinoblastomas y que fueron tratados en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología en el período 1974-1999. El tratamiento comportó el empleo de la radioterapia externa, la poliquimioterapia, y en algunos de estos pacientes, la crio y/o fotocoagulación y el tratamiento quirúrgico (enucleación). La sobrevida de los retinoblastomas fue de 92,2 por ciento, con un 65,5 por ciento de ojos conservados con visión. El seguimiento incluyó la rehabilitación, con reconstrucción estético si fuera necesario, atención sicológica e incorporación a la Enseñanza Especial, permitiendo una adaptación al medio social en el que se desarrollan

Tratamiento de los tumores malignos oculares en los niños. Resultados y seguimiento en un período de 25 años / Treatment of malignant eye tumors in children. Results and follow-up for 25 years

Se incluyeron 186 niños que padecían de tumores oculares (aquellos que crecen del ojo o la órbita) y tratados en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología en el período de 1974 a 1999. De ellos, 157 (84,4 por ciento) correspondían a retinoblastoma, 19 (10,2 por ciento) a sarcomas, 7 (3,8 por ciento) a carcinomas y uno eran glioma del nervio óptico, neuroblastoma orbitario y linfoma orbitario (0,5 por ciento) cada uno. El tratamiento de los retinoblastomas comportó el empleo de la radioterapia externa, la poliquimioterapia, y en algunos pacientes, la crio y/o fotocoagulación y tratamiento quirúrgico (enucleación). Los sarcomas fueron tratados con poliquimioterapia e irradiación externa, al igual que los otros tumores. La sobrevida de los retinoblastomas fue de 92,2 por ciento, con un 65,5 por ciento de ojos conservados con visión. En los sarcomas la sobrevida fue del 85 por ciento. El seguimiento incluyó la rehabilitación con reconstrucción estético si fuera necesario, atención sicológica e incorporación a la Enseñanza Especial, permitiendo una adaptación al medio social en el que se desarrollan

Aparición de segundos tumores en pacientes tratados por retinoblastoma / Appearance of second tumors in patients treated due to retinoblastoma

Se estudiaron un total de 157 pacientes con diagnóstico de retinoblastoma tratados en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología de Cuba desde 1970 hasta 1999 por el departamento de Oftalmología y los servicios de Radioterapia y Oncopediatría. Del total de los pacientes, 6 casos desarrollaron segundos tumores, 5 casos eran retinoblastomas bilaterales y 1 unilateral; de ellos, sólo 1 caso tenía antecedente familiar de retinoblastoma. Ciento cuarenta pacientes recibieron tratamiento con radioterapia externa y quimioterapia durante 1 ó 2 años según protocolo de investigación vigente, a 2 casos se les puso tratamiento con placas de I131 y el resto fueron enucleados y no irradiados por no infiltración del nervio óptico, la aplicación de nuevas alternativas de tratamiento ha evitado la utilización del tratamiento radiante. El tiempo transcurrido desde el diagnóstico, tratamiento y la aparición de un segundo tumor es variable para cada uno de los pacientes pero la media osciló aproximadamente en 162 meses

Melanoma de coroides> estudio de la casuística en el INOR en el período de 1980-1996 / Choroid melanoma: study of the casuistic at the National Institute of Oncology and Radiobiology from 1980 to 1996

Se estudiaron 61 pacientes inscritos en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología desde los años 1980-1996 con diagnóstico clínico e histológico de melanoma de coroides. La variedad histológica predominante fue el melanoma fusocelular de células A o B. El 78,67 porciento de los pacientes fueron tratados con cirugía; la técnica más utilizada fue la enucleación. Como tratamiento adyuvante se utilizó la quimioterapia en el 36,04 porciento de los casos, siendo la droga fundamental el DTIC. La radioterapia fue aplicada como tratamiento inicial y adyuvante en el 16,36 porciento de los casos. La evolución demuestra que el 19,93 porciento de los pacientes presentaron metástasis a distancia en hígado y en piel. Las recidivas se presentaron en el 4,91 porciento de los casos. Fallecieron 15 pacientes entre los 4 y los 120 meses después de concluido el tratamiento. 34 enfermos (55,73 porciento) se encuentran vivos y libres de la enfermedad para una sobrevida de 61,78 porciento a 10 años

Tumores intrínsecos de la glándula lagrimal (1976-1996) / Intrinsic tumors of the lachrymal gland

El estudio de 19 pacientes portadores de lesiones tumorales intrínsecas de la glándula lagrimal, atendidos en el Instituto de Oncología y Radiobiología (INOR) en 20 años, reveló que representa el 8,9 por ciento de todas las lesiones tumorales de la órbita. El adenoma pleomórfico (tumor mixto de la glándula) es el más frecuente (42,1 por ciento), seguido de las tumoraciones malignas (36,8 por ciento) y de las lesiones inflamatorias crónicas o dacrioadenitis (21 por ciento). De los pacientes con lesiones malignas, 2 fallecen por progresión de la enfermedad, ambos corresponden al carcinoma adenoideo quístico, lo que reafirma la agresividad de este tipo histológico de tumor. Al analizar los resultados de las técnicas quirúrgicas empleadas encontramos que en 12 pacientes se utilizó orbitotomía superoexterna, craneotomía transfrontal en 6 y la vía transconjuntival en 1, con el 83,3 por ciento, 16,6 por ciento y 100 por ciento, respectivamente, de efectividad (resección total del tumor). En 4 pacientes con adenoma pleomórfico la cirugía seleccionada no fue exerética, donde se observaron recidivas tumorales, 2 de las cuales se transforman en adenocarcinoma, lo que demuestra lo importante de una correcta planificación del tratamietno para reducir los riesgos de recurrencias y transformaciones malignas